一、考試方法
采取筆試為主，面試為輔進行，內(nèi)容以專業(yè)技術(shù)能操作為主，職業(yè)素養(yǎng)為輔。專業(yè)技能筆試、專業(yè)技能面試權(quán)重比例為2:1。總分滿分值為150分，其中專業(yè)技能考核中筆試100分，專業(yè)技能考核中面試50分。
二、考核內(nèi)容
(一)考試內(nèi)容
1.主要的護理任務(wù);
2.完成任務(wù)所需要運用的護理技能知識;
3.各類常見疾病的護理。
每道試題可以包括以上三個方面，即以常見疾病為背景，運用所學知識完成某一特定的護理任務(wù)所需要的技能。
(二)考試涉及的主要護理任務(wù)
主要護理任務(wù)是指在臨床工作初期(0～3年)的護士，在執(zhí)業(yè)活動中常見的護理工作任務(wù)。考試所涉及的護理任務(wù)共有7類，分別是：
1.照護患者，滿足患者基本需求：
執(zhí)行患者日常護理活動以及護理特有的操作(如日常生活照護、測量生命體征、移動患者、保持患者體位;執(zhí)行護理特定操作如傷口護理、置入導尿管、進行靜脈輸液等)。
2.與協(xié)助治療相關(guān)的任務(wù)：
進行安全的用藥、協(xié)助治療的活動(包括：檢查配伍禁忌、按正確程序給藥、按照不同方法/途徑給藥、觀察藥物效果/不良反應(yīng)等)。
3.溝通、協(xié)調(diào)活動：與患者進行溝通，滿足患者心理需求(包括：評估患者/家庭支持系統(tǒng)、應(yīng)對和維護等)以及在一個醫(yī)療團隊中進行有效的溝通交流。
4.評估/評價活動：執(zhí)行對患者的評估/評價(如評估生理狀況、采集各類標本、評價實驗室檢查結(jié)果、觀察治療效果、進行重復(fù)評估的程序等)。
5.保證患者安全：向患者提供安全而有效的治療和康復(fù)環(huán)境(如保護患者不受各種傷害的威脅、提供安全的護理環(huán)境、評估患者護理工具的安全有效性等)。
6.健康指導：向患者和家庭提供教育支持(評估知識水平、解釋目前患者情況、提供健康知識和護理信息等)。
7.倫理/法律活動：執(zhí)行與護理工作中倫理法律方面有關(guān)的活動(如：保護患者隱私、按規(guī)定報告特定事件等)。
(三)考試涉及的技能知識模塊
有關(guān)的技能知識模塊是指護士在完成上述護理任務(wù)時，所體現(xiàn)的相關(guān)技能知識的要求，主要包括與護理工作緊密相關(guān)的醫(yī)學基礎(chǔ)知識、護理專業(yè)知識以及與護理工作有關(guān)的社會醫(yī)學、人文知識。
考試涉及的技能知識包括：
1.護理工作需要的醫(yī)學基礎(chǔ)知識：現(xiàn)代醫(yī)學的基礎(chǔ)知識，包括：人體生命過程;解剖、生理、病理與病理生理、藥理、心理、免疫、醫(yī)學微生物和寄生蟲、營養(yǎng)、預(yù)防醫(yī)學等知識。
2.護理專業(yè)知識：護理工作中所需要的臨床知識和技能，是考試的主要部分。包括：基礎(chǔ)護理技能，疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則，健康評估，護理程序及護理專業(yè)技術(shù)，健康教育以及適量的中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識和技能。
3.護理相關(guān)的社會人文知識，包括：法律法規(guī)與護理管理、護理倫理、人際溝通知識。
| 大綱一級 | 大綱二級 |
| 基礎(chǔ)護理和技能 | 護士的素質(zhì)和行為規(guī)范護理程序醫(yī)院和住院環(huán)境醫(yī)院感染的預(yù)防和控制入院和出院患者的護理臥位和安全的護理患者的清潔護理生命體征的評估患者飲食的護理冷熱療法排泄護理藥物療法和過敏試驗靜脈輸液和輸血標本采集病情觀察和危重患者的搶救臨終患者的護理醫(yī)療和護理文件的書寫與處理 |
| 法律法規(guī)與護理管理 | 與護士執(zhí)業(yè)相關(guān)的法律法規(guī)：護士條例、護士注冊管理辦法、傳染病 防治法、侵權(quán)責任法、醫(yī)療事故處理條例、獻血法等醫(yī)院護理管理的組織原則臨床護理工作組織結(jié)構(gòu)醫(yī)院常用的護理質(zhì)量標準醫(yī)院護理質(zhì)量缺陷及管理 |
| 護理倫理 | 護士執(zhí)業(yè)中的倫理和行為準則、護士的權(quán)利和義務(wù)、患者的權(quán)利：隱私權(quán)、知情權(quán)、公平權(quán) |
| 人際溝通 | 人際溝通的基本理論與技術(shù)護理工作的人際關(guān)系溝通護理實踐工作的溝通方法 |
三、考試題型說明及樣例
考試全部采用選擇題。所有試題均由一個題干和五個選項組成，五個選項中只有一個為正確答案，其余均為干擾答案。干擾答案可以部分正確或完全不正確，考生在回答本題型時需對選項進行比較，找出最佳的或最恰當?shù)倪x項。考試采用A1、A2、A3/A4型試題，各類試題題型說明與樣例如下：
(一)A1型題(單句型最佳選擇題)
A1型題以簡明扼要的提出問題為特點，考查考生對單個知識點的掌握情況。
A1型試題樣題：
1.腰椎穿刺后，患者應(yīng)去枕平臥的時間為：
A.1～2小時B.3～4小時C.4～6小時D.10～12小時E.24小時
(二)A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
A2型題以敘述一段簡要病歷為特點，考查考生的分析判斷能力。
A2型試題樣題：
2.患者，男，30歲。30分鐘前因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折入院，采取保守治療。對此患者的護理措施不正確的是：
A.床頭抬高15～20°B.抗生素溶液沖洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔
(三)A3型題(病歷組型最佳選擇題)
A3型題以敘述一個以患者為中心的臨床情景，針對相關(guān)情景提出測試要點不同的、2～3個相互獨立的問題。
A3型試題樣題：(3～5題共用題干)
患者，男，40歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛3小時，伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查：神智清楚，腹部平，全腹明顯壓痛，呈板樣強直，腸鳴音消失。
3.分診護士應(yīng)首先判斷該患者最可能為：
A.急腹癥，懷疑胰腺炎B.癔癥C.消化道感染，懷疑傷寒D.中樞神經(jīng)疾病，懷疑腦疝E.外傷，懷疑盆腔骨折
4.分診護士最恰當?shù)奶幚硎牵?/p>
A.優(yōu)先普通外科急診B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診C.急診按序就診D.回家繼續(xù)觀察E.進一步詢問病史
5.腸鳴音消失的原因最可能是：
A.腸穿孔B.腸血運障礙C.機械性腸梗阻D.劇痛而不敢腹式呼吸E.炎癥刺激而致腸麻痹
(四)A4型題(病歷串型最佳選擇題)
A4型題以敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景，擬出
4～6個相互獨立的問題，問題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息，以考查臨床綜合能力。
A4型試題樣題：(6～9題共用題干)
患者，男，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。今晨起大便時突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來急診。
6.采集病史時應(yīng)特別注意詢問：
A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.吸煙史D.近期胸部X線檢查情況E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等
7.體檢重點應(yīng)是：
A.肺下界位置及肺下界移動度B.肺部啰音C.病理性支氣管呼吸音D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較E.頸動脈充盈
8.確診最有價值的輔助檢查是：
A.B型超聲顯像B.心電圖C.X線透視或攝片D.MRIE.核素肺掃描
9.【假設(shè)信息】經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護士應(yīng)向患者解釋，引流的主要目的是：
A.維護已經(jīng)嚴重受損的肺功能，防止呼吸衰竭B.縮短住院時間C.防止形成慢性氣胸D.防止胸腔繼發(fā)感染E.防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥。
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